外来感染対策向上加算、連携強化加算
・感染防止に係る部門(感染防止対策部門)を設置。院内感染管理者(院長)が感染防止に係る日常業務を行っている。
・感染防止対策の業務指針及び院内感染管理者の具体的な業務内容を整備し、最新のエビデンスに基づく手順書(マニュアル)を作成し、各部署でこれに準じた対応を行っている。また1週間に1回程度、定期的に院内を巡回し、院内感染事例の把握を行うとともに、院内感染防止対策の実施状況の把握・指導を行っている。
・院内感染管理者により、職員を対象として少なくとも年2回程度定期的に院内感染対策に関する研修を行っており、安全管理の体制確保のための職員研修とは別に行っている。また少なくとも年2回程度、感染対策向上加算1に係る届出を行った医療機関又は地域の医師会が定期的に主催する院内感染対策に関するカンファレンスに参加している。また、感染対策向上加算1に係る届出を行った医療機関又は地域の医師会が主催する、新興感染症の発生等を想定した訓練については、少なくとも年1回以上参加している。院内の抗菌薬の適正使用については、連携する感染対策向上加算1に係る届出を行った医療機関又は地域の医師会から助言を受けている。また抗生剤使用については、厚生労働省健康局結核感染症課「抗微生物薬適正使用の手引き」を参考に、抗菌薬の適正な使用の推進に資する取組を行っている。
・見やすい場所に、院内感染防止対策に関する取組事項を掲示している。
・外来において、受診歴の有無に関わらず、発熱その他感染症を疑わせるような症状を呈する患者の受入れを行う旨を公表し、受入れを行うために必要な感染防止対策として、空間的・時間的分離により発熱患者等の動線を分ける等の対応を行う体制を有している。また新興感染症の発生時等に、発熱患者等の診療を実施することを念頭に、発熱患者等の動線を分けることができる体制を有している。新興感染症の発生時や院内アウトブレイクの発生時等の有事の際の対応を想定した地域連携に係る体制について、連携する感染対策向上加算1に係る届出を行った他の保険医療機関等とあらかじめ協議している。また感染症から回復した患者の罹患後症状が持続している場合に、当該患者の診療について必要に応じて精密検査が可能な体制又は専門医への紹介が可能な連携体制を有している。
・当院は都道府県知事の指定を受けている第二種協定指定医療機関又は医療措置協定に基づく措置を講ずる医療機関である。
・当院は感染対策向上加算に係る届出を行っていない保険医療機関である。
・同加算に関する連携施設:群馬県立小児医療センター
時間外対応体制加算3
・継続的に受診している患者からの電話等による問い合わせに対し、標榜時間外の夜間の数時間は原則として当該診療所の常勤職員等が対応できる体制をとっている
・週3日以上かつ週22時間以上の非常勤職員が当該時間帯に対応できる体制をとっている
・やむを得ず対応できなかった場合でも、速やかにコールバックできる体制をとっている(AI電話による取り次ぎあり)
・休診日・深夜・休日等については、留守番電話等で地域の救急医療機関等の連絡先を案内している
地域包括診療加算2
・当院は健康相談及び予防接種に係る相談を実施している
・通院する患者について、介護支援専門員及び相談支援専門員からの相談に適切に対応することが可能である
・患者の状態に応じ、28日以上の長期の投薬を行うこと又はリフィル処方箋を交付することについて、対応が可能である
・要介護認定に係る主治医意見書を作成している
・介護支援専門員と対面あるいはICT等を用いた相談の機会を設けている
・在宅医療の提供及び当該患者に対し 24時間の往診等の体制を確保している(AI電話による取り次ぎあり)
・担当医は、慢性疾患の指導に係る適切な研修を修了している
・担当医は、認知症に係る適切な研修を修了した「認知症サポート医」である
・担当医は、介護認定審査会の委員である
・担当医は、「認知症初期集中支援チーム」という市区町村が実施する認知症施策に協力している
機能強化加算
・当院は地域包括診療加算2の施設基準を満たす施設である
・外来データ提出加算を届け出ており、データ提出を行っている
・「医療機関(災害拠点病院以外)における災害対応のためのBCP作成の手引き」等を参考に、医療機関の実情に応じて、災害等の発生時において、当該保険医療機関において患者に対する医療の提供を継続的に実施することを目指しており.また非常時の体制で早期の業務再開を図ること及び患者と職員の安全を確保すること等を目的とした計画(業務継続計画)を策定し、当該計画に従い必要な措置を講じている.また、定期的に業務継続計画の見直しを行い、必要に応じて業務継続計画の変更を行っている.
充実管理加算、外来データ提出加算
・脂質異常症、糖尿病、高血圧症を主病名として、生活習慣病管理料1または2を算定している患者のデータに関して、外来医療等調査に適切に参加し、調査に準拠したデータを提出している。
・地域包括診察加算を算定した患者において、充実管理加算の対象でない場合も、外来医療等調査に適切に参加し、調査に準拠したデータを提出している。
CT撮影およびMRI撮影
・当院では64列のマルチスライスCTによるCT撮影を行っている
画像管理加算1
・担当医(院長)は、放射線診断専門医であり、当院で撮影した一般撮影、CT、超音波につき読影し所見を記載している。また他院撮影の画像(一般撮影、CT、MRI、FDGPETなど)についても、読影し所見を記載している。